Методы лечения энуреза у ребенка

Энурез - серьезная проблема, которая зачастую формируется с детства. Как и с любым другим заболеванием, при лечение энуреза действует принцип: чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
В одной из предыдущих публикаций "Энурез у детей: определение и виды" мы говорили о том, что диагноз энурез ставится только по достижении ребенком пятилетнего возраста. Именно с этого возраста целесообразно начинать лечение. Однако, прежде всего необходимо определить вид энуреза: первичный (ребенок никогда не контролировал работу мочевого пузыря) или вторичный (энурез возник под влияние определенных факторов и обстоятельств).
Первичный энурез в абсолютном большинстве случае поддается лечению.
Существует 3 основных метода лечения энуреза:
- немедикаментозное лечение;
- медикаментозное лечение;
- режимное лечение.
Основным методом немедикаментозного лечения энуреза является:
- использование специальных будильников, которые будят ребенка при появлении первых капель мочи. Таким образом, ребенок привыкает просыпаться до начала мочеиспускания.
- применение т.н. "мотивационной" терапии. Суть её заключается в том, что за каждую сухую ночь ребенка необходимо хвалить и поощрять.
- тренировка мочевого пузыря. Если причина энурезов связана со слабостью мышц мочевого пузыря ребенка, необходимо в игровой форме по существующим специальным методикам выполнять упражнения направленные на укрепление мышц тазового дна.
Режимное лечение заключается в ограничении или исключении из рациона некторых продуктов и напитков, соблюдение режима правильного питания и питьевого режима. Сюда относиться:
- приучение ребенка ходить в туалет "по-маленькому" перед сном;
- ограничение употребление жидкости во второй половине дня;
- исключение из рациона газированных напитков, а также кофеинсодержащий (чай, кофе), поскольку они раздражают стенки мочевого пузыря, вызывая более частые позывы к мочеиспусканию;
- ограничить употребление свежих фруктов и овощей в вечерние время, поскольку они обладают слабовыраженным мочегонным эффектом;
- введение в рацион пищевых добавок (железо, магний, эйкозапентаеновая или докозагексаеновая кислоты) и т.п.
Также, рекомендуется на ночь оставлять в комнате ребенка ночник, т.к. многие дети бояться темноты и предпочитают терпеть до последнего.
В 70% случае ночные "сюрпризы" решаются такими нехитрыми способами.
Медикаментозное лечение. При неэффективность использования будильников при энурезе и соблюдения режима переходят к медикаментозному лечению энуреза. Такое лечение назначается только детям старше 6 лет. Среди наиболее часто применяемых препаратов выделяют:
- использование вазопрессин-содержащих гормонов, поскольку именно вазопрессин отвечает за уменьшение количества образующейся мочи в ночное время. На сегодняшний день это является одним из наиболее распространенных методов лекарственного лечения энуреза;
- стимуляторы центральной нервной системы (например, мезокарб);
- препараты тимолептического действия (амитриптилин, имипрамин) и транквилизаторы со снотворным эффектом (Радедорм, Эуноктин и т.п.) применяются преимущественно при лечении энуреза невротического происхождения для улучшении глубины сна ребенка;
- транквилизаторы-анксиолитики (мепробамат, медазепам (Рудотель), гидроксизин (Атаракс), триметозин (Триоксазин) ) также используются при невротической природе энуреза.
- антибактериальные препараты необходимы в случае, если энурез у ребенка носит инфекционную природу;
- антиконвульсанты (карбамазепин и др.);
- препараты ноотропного и метаболического действия (гопантеновая и аминофенилмасляная кислоты, фенибут, глицин, питацетам, пирацетам и др.) применяются преимущественно при лечении энуреза у детей с незрелостью ЦНС и задержкой в развитии.
- физиотерапевтические процедуры.
Также в лечении энуреза достаточно широко используются народные средства.
Будьте здоровы! А мы вам в этом поможем!