Авторизация
  • Регистрация

    Забыли пароль?

ПУБЛИЧНЫЙ ДОГОВОР на продажу товаров
Регистрация
  • Все поля обязательны для заполнения
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПАРОЛЯ
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПАРОЛЯ

Пароль был выслан на Ваш email.
Пожалуйста проверьте почту.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПАРОЛЯ
ЗАКАЗ ОБРАЗЦА*
  • *только на территории Украины
    • ВСЕ поля ОБЯЗАТЕЛЬНЫ для заполнения
    ошибка

    Произошла ошибка!
    Пожалуйста повторите Ваши действия

    Заказ оформлен

    В ближайшее время с вами свяжется наш менеджер. Спасибо за Ваш заказ.

    Вопрос отправлен

    В ближайшее время вопрос будет опубликован на сайте.

    ЗАДАТЬ ВОПРОС
    авторизация
    (0)

    Хирургическое лечение недержания мочи у женщин

    Хирургическое лечение недержания мочи у женщин

    По многочисленным исследованиям проведенным в мире, около 30% женщин страдают той или иного вида и формы недержания мочи.

    Если консервативное лечение оказывается не эффективным, то врачи вынуждены применять хирургические методы лечения недержания.

    К современным эффективным методам оперативного лечения недержания мочи относятся:

    • кольпосуспензия;
    • слинговые операции;
    • инъекционные методы лечения.

    Кольпосуспензией называют фиксация верхней части стенки влагалища к надкостнице лонной кости или к связке Купера (передней брюшной стенке) через разрез в передней брюшной стенке. Применяется при выпадении стенки влагалища. До появления слинговых операций кольпосуспензия была самым распространенным методом хирургического лечения недержания у женщин. Операция выполняется абдоминальным доступом (через живот). Огромным недостатком данного метода считается необходимость использования общего наркоза с применением искусственной вентиляции легких, а также большая зависимость от квалификации хирурга. При успешном проведении операции её эффективность достигает 70-80%.

    Слинговые операции (петлевые операции) выполняются при необходимости коррекции недостаточности внутреннего сфинктера, когда есть необходимость укрепления средней трети уретры свободной синтетической петлёй. На сегодняшний день является «золотым стандартом» хирургического лечения недержания мочи. Петля создается из биологических, синтетических или собственных материалов больного.

    В зависимости от способа проведения этой операции выделяют:

    - TVT (Tensionfree Vaginal Tape) -  — позадилонная уретропексия свободной синтетической петлёй. Для поддержки уретры, без её фиксации, через небольшие разрезы в лобковой части размещают свободные от натяжения лобково-вагинальные петли- ленты изготовленные из специального материала.

    -TVT-O (Transobturator Vaginal Tape) — петлевая уретропексия трансобтураторным доступом. т. е. Во время операции применяется одноразовый обтюратор.

    -TVT SECUR system- это введение вагинально специальной сеточки с помощью трокара небольшого диаметра.

    Инъекционные методы лечения применяются, как правило, при невозможности использовать анестезию из-за сопутствующих патологий. Цель инъекционного лечения - компрессия уретры для повышения закрывающего внутриуретрального давления. Суть инъекций заключается в ведении специальных объемобразующих препаратов (гелей) в подслизистый слой мочеиспускательного канала. В результате просвет мочеиспускательного канала в нескольких точках сужается и, соответственно, улучшается удержание мочи. Но, метод имеет и свои недостатки. Несомненными достоинствами метода является простота: операция длится 10-15 минут и не требует госпитализации, в отличие от остальных метод хирургического лечения недержания мочи у женщин. Однако, метод имеет и свои недостатки — достаточно часто требуются повторные инъекции.

    На сегодня самой распространенной операцией в гинекологических стационарах по поводу недержания мочи у женщин по прежнему является передняя кольпорафия. Огромным недостатком данного метода является низкая её эффективность: через год проблема недержания возвращается у 40-50% про оперированных пациенток, а спустя 3 года – у 75%.  

    Будьте здоровы! А мы Вам в этом поможем.